Григор Коган (педиатр)
Основное лечение рахита, направлено прежде всего на устранение дефицита в организме ребенка витамина Д (назначение витамина Д в виде эргокальциферола или холекальциферола), нормализация фосфорно-кальциевого обмена, усиление процессов костеобразования и так называемые меры не специфической коррекции.
В последнее время среди препаратов витамина Д, все больше уделяют внимания холекальциферолу ( масляный раствор, которые дают малышам в виде капелек. Прием препарата следует начинать как можно раньше - до 3 мес препарат назначают в каплях в ежедневной дозе 2000 - 3000 ME, с 3 мес используется ампульный препарат. 5 мг препарата витамина холекальциферола (200 000ME) назначается каждые 6 мес... допускается увеличение дозировки препарата до 10 мг (400 000 ME), если ребенок редко находится на солнце. Продолжают применение витамина до 2-5-летнего возраста в зависимости от показаний.
Все дозировки ВАМ ДОЛЖЕН НАЗНАЧИТЬ ВАШ УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР! ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ И ВЕСТИ САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ РАСЧЕТ ПРЕПАРАТА КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ!!!!!! т.к. возможна передозировка препарата, а это сугубо рвотой, полиурией и др.побочными эффектами. Лечение рахита и назначение препарата, зависит еще от стадии рахита, которую Вам выставляет ваш доктор. При отсутствии холекальциферола может быть назначен эргокальциферол.
При I стадии рахита суточная доза эргокальциферола 1500-2000 ME, на курс лечения - 100 000 - 150 000 ME;
в период разгара с выраженностью II и III стадии болезни суточная доза 3000-4000 ME. курсовая доза - 200 000 - 400 000 ME. Суточную дозу делят на два приема. Критерием отмены препарата является нормализация показателей Кальция и Фосфора в крови. После лечебной дозы витамина Д, переходят на профилактическую дозу. В профилактических целях используют такие препараты как видехол, оксидевит. Профилактическое лечение проводится в виде 3-х курсов, с 2-х недельными перерывами между ними. Наряду с витаминов Д, назначают и препарат кальция. Самый банальный препарат Глюконат Кальция (дозировка подбирается педиатром) или назначают цитратную смесь по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 2 недель. Обязательно назначают магнийсодержащие препараты (панангин, аспаркам, милк оф магнезия) или 1% раствор сульфата магния из расчета 10 мг магния на 1 кг массы в сутки в течение 3-4 нед....ну и неспецифические методы лечения Рахита - это в первую очередь достаточное пребывание вашего малыша на свежем воздухе, прогулки в любое время года, независимо от погоды, нормализация сна, массаж, полноценное питание содержащее достаточное количество витаминов и др. оздоровительные мероприятия. Дополнительное лечение витаминами С и препаратми группы В. Детям, находящимся на естественном вскармливании, необходимы препараты кальция хлорида 5-10% по 1 чайной ложке 2-3 раза или глюконата кальция по 0,25-0,5 г 2 раза в день либо цитратная смесь, которая дается по 1 чайной ложке 3-4 раза в день в течение 1-1,5 мес. При выраженной мышечной гипотонии применяются дибазол, прозерин в возрастных дозах. Но еще раз говорю..все лечение по данному заболеванию НАЗНАЧАЕТСЯ ТОЛЬКО ВАШИМ УЧАСТКОВЫМ ПЕДИАТРОМ!!!! В СОВМЕСТНОМ НАБЛЮДЕНИИ С НЕВРОПАТОЛОГОМ И ЛАБОРАТОРНЫМИ АНАЛИЗАМИ КРОВИ!!!!!!! |