Причины и опасность послеродового кровотечения.
Кровотечение непосредственно после родов является одной из наиболее значительных опасностей, угрожающих здоровью и жизни роженицы. Причиной такого кровотечения может быть разрыв матки, что иногда случается и у женщин, не имевших видимых показаний для оперативного вмешательства. Но надо отметить, что для многократно рожавших женщин, для тех, кто прибегал к хирургическому прерыванию беременности, для страдавших эндометритом, а так же при проблемах со слишком узким тазом или очень крупным плодом такая вероятность значительно выше. А так как кровоснабжение матки во время беременности по естественным причинам усилено, то и кровопотеря в таких случаях происходит чрезвычайно интенсивно, к тому же поврежденными оказывается сразу значительное количество сосудов, что затрудняет оказание медицинской помощи. При значительных разрывах ситуация для женщины становится настолько угрожающей, что иногда приходится прибегать к удалению всей матки, так как ушивание разрывов бывает практически невозможным.
Помимо разрыва матки может иметь место нарушение свертываемости крови, что требует немедленного медикаментозного лечения. При подозрении на пониженную свертываемость (если кровь вытекает даже при сокращенной матке и не имеет видимых сгустков), следует проконтролировать, свернется ли взятая на пробу кровь в течение трех минут.
Так же может возникнуть гипотоническое или атоническое кровотечение после родов. То есть вызванное пониженным или вообще отсутствующим тонусом матки. Здесь так же приходится прибегать к медикаментозным средствам сокращающего действия, может помочь прикладывание холода на область матки.
Что же касается наступления кровотечения через несколько дней после родов, то это может быть следствием сразу нескольких причин. Если женщина, почувствовав себя лучше после родов или в силу необходимости, берет на себя чрезмерные для ее состояния физические нагрузки, то это нередко ведет к возобновлению кровотечения. Длительные, хотя и не очень сильные кровотечения могут быть вызваны медленным сокращением матки. Опасен в этом плане так же слишком ранний секс после родов. Он, кроме того, еще может грозить и воспалительным процессом. А он, в свою очередь, отрицательно повлияет на восстановление нормального менструального цикла после родов.
Словом, во избежание неприятных последствий процесс восстановления после родов должен протекать, по возможности, в щадящих условиях. Даже если роды были неосложненными, бытовые нагрузки и начало половой жизни после родов полезнее немного отложить .
|